القطاعات
الذكاء الاصطناعي لشركات التأمين ومديري المطالبات في الإمارات
صنّف المطالبات، ووجّه المستندات، واستخرج الإجابات من نصوص الوثائق — دون الفرز اليدوي الذي يُبطئ كل مطالبة.
- تصنيف وتوجيه آلي للمطالبات والمراسلات الواردة بدقة 95%
- خفض الفرز اليدوي للمستندات 10 أضعاف وإسناد الحالات أسرع بـ 3 أضعاف
- نظام RAG على نصوص الوثائق واللوائح بإجابات موثّقة
- نشر محلي يُبقي بيانات حملة الوثائق داخل شبكتك
- متوافق مع رقابة التأمين لدى المصرف المركزي وقانون PDPL
كيف نساعد
فرز المطالبات وتوجيهها
- يصنّف المطالبات والمستندات الواردة حسب النوع والأولوية
- يوجّه كل حالة إلى المختص المناسب تلقائيًا
- تقييم ثقة مع مراجعة بشرية للحالات الحدية
- يتكامل مع أنظمة المطالبات وإدارة الوثائق لديك
أسئلة وأجوبة الوثائق والسياسات
- نظام RAG على نصوص الوثائق والملاحق واللوائح
- يحصل المختصون على إجابات موثّقة بدل قراءة الوثائق كاملة
- يعمل مع ملفات PDF والمستندات الممسوحة والمخرجات القديمة
- يعمل محليًا — لا تغادر بيانات حملة الوثائق شبكتك
استخراج بيانات المستندات
- يستخرج حقولًا منظمة من النماذج والفواتير والتقارير
- يتحقق منها وفق قواعد الوثيقة واللوائح
- يُعلِّم المعلومات الناقصة أو غير المتسقة قبل المعالجة
- يغذّي بيانات نظيفة مباشرة إلى أنظمتك الأساسية
النتائج
95%
دقة تصنيف المستندات (من تنفيذي لدى جهة قانونية/تأمين)
10×
خفض في زمن الفرز اليدوي للمستندات
3×
إسناد أسرع للحالات
صبيحة الإثنين بعد بدء التشغيل
إنه الإثنين، وتراكم نهاية الأسبوع رتّب نفسه بالفعل. كل مطالبة ومستند وصل جرى تصنيفه وتقييمه وتوجيهه إلى المختص المناسب — البسيطة منها في طابور المسار السريع، والمعقّدة مُعلَّمة ببند الوثيقة المهم. يفتح أحد المختصين مطالبة متنازعًا عليها ويسأل المساعد عمّا تنص عليه الوثيقة بشأنها؛ تعود الإجابة موثّقةً بالملحق المحدد. كومة المراسلات غير المفروزة التي كانت تُعرّف صباح الإثنين اختفت ببساطة.
عمليات الدمج
Claims Management PlatformsPolicy Admin SystemseClaimLink (DHA)Document Management SystemsWhatsApp Business API
الوعي التنظيمي
CBUAE Insurance SupervisionIFRS 17DHA / DoH (Health)UAE AML / CFTUAE PDPL
دراسة حالة
التوجيه الذكي للمستندات
أدى الفرز اليدوي للمستندات إلى اختناقات في حل القضايا، حيث كان الموظفون المبتدئون يقضون ساعات في مهام التصنيف.
المخرجات
- نظام تصنيف النوايا قائم على BERT
- توجيه آلي إلى معالجي القضايا المناسبين
- تقييم درجة الثقة مع تصعيد للمراجعة البشرية
- تكامل مع نظام إدارة المستندات الحالي
النتائج
- دقة تصنيف 95%
- تقليل وقت الفرز اليدوي 10 أضعاف
- تعيين القضايا أسرع 3 مرات
مستعد للتحدث؟